2022-4-18胃病辩证方药配伍

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2022-4-18胃病辩证方药配伍,第1张

2022-4-18胃病辩证方药配伍
导读：2022-04-18选方重要，还有重要的是我们对自己所开方剂剂量和配伍的把握，以及服药的多少，也就是掌握分寸。当代医家方药中曾专门撰文《关于掌握分寸问题》，提到临床掌握分寸的重要性。李东垣的书读得越多，你用药会越谨慎，你会知道什么叫王道，包

2022-04-18

选方重要，还有重要的是我们对自己所开方剂剂量和配伍的把握，以及服药的多少，也就是掌握分寸。

当代医家方药中曾专门撰文《关于掌握分寸问题》，提到临床掌握分寸的重要性。

李东垣的书读得越多，你用药会越谨慎，你会知道什么叫王道，包括平淡的茯苓、苡仁，常用的神曲、山楂，在他眼里都是需要谨慎使用的。

不读张仲景的书不会救死扶伤，不读李东垣的书不知道王道安天下，读张仲景能打天下，读李东垣能安天下。

肝气犯胃。“气得胃疼”，用柴胡疏肝散，它是四逆散加味来的，用四逆散也可以；

如果是偷偷生气，缓慢起病，疼得不厉害，用逍遥散。

逍遥散证是缓慢起病的，柴胡疏肝散证是突然起病的，化热可用丹栀逍遥散。

若平时老生气突然出现胃疼或经常性地疼，可以有逍遥散证、丹栀逍遥散证、越鞠丸证。

越鞠丸在中焦，中焦的郁不比肝郁见得少。

如果是越鞠丸证而用柴胡疏肝散治疗，可以有效，但明显是治错了。

朱丹溪和李东垣都非常重视中焦的郁，实际上是李东垣先重视的，朱丹溪学了李东垣后通过自己的悟把治疗中焦郁推广开了。

人体一身气机正常升降出入就不会有郁，郁住了更多见的是中焦不升不降，越鞠丸主要是恢复中焦正常的升降。

后世的医家对肝郁很重视，认为肝是主一身气机疏泄的，慢慢地我们把气郁定格到了肝上，反而把中焦郁给忘了。

郁滞时间长了，往往能化热，这种情况用丹栀逍遥散。

还有一张方剂是朱丹溪的左金丸，黄连清胃热，吴茱萸暖肝散寒，本来不应该有解郁的作用。

但吴茱萸有一个作用是降逆，有本草书上说“吴茱萸降浊阴最速”，可以降胃逆、降肝逆，于是这两个药组合起来就有治肝胃郁热作用。

还可以从辛开苦降角度理解，吴茱萸是辛散的、辛开的，黄连是苦降的，一开一降能恢复中焦的升和降，也有解郁的作用，因此一般提到肝胃郁热的时候想到左金丸。

但丹栀逍遥散和左金丸的适应证是不一样的，从舌苔来说，丹栀逍遥散证的舌苔不应该多，但左金丸证的舌苔不应该少。

张景岳有一张方剂叫化肝煎，方中有特殊的两对药，丹栀和青陈皮。

陈皮是调中焦气机的，青皮是调理肝胆气机的，丹皮是治疗肝经血分郁热的，栀子是治疗肝经气分郁热的。

久病入络，胃病时间长了可以出现气滞血瘀，在慢性胃病里面治疗血瘀的方剂，丹参饮的名气更大，这里面有三味药，丹参、檀香、砂仁，治心胃诸痛，包括治疗胸痛都是常用的。

失笑散是活血止痛的，临床上胃痛考虑有瘀血的时候可以用。

单纯见到瘀血引起的胃痛不多，我们经常见到在其他情况下夹有瘀，可能会有胃虚、痰滞、湿热等，治疗的时候丹参饮、失笑散经常会合到其他的方剂里使用，单用的机会不多。

湿热中阻或痰热中阻可以引起胃痛。温胆汤治疗痰热中阻，三仁汤治疗湿热中阻，两方证都会见到舌苔偏腻。

如果是湿热，脉象会见到濡、数、缓等这些“无定体”的脉象，痰热会见到滑脉。

当见到一个舌苔偏腻的慢性胃病患者，如果考虑湿热的时候，还有另一张方剂可供选择，半夏泻心汤，可以治疗湿热中阻的胃痛、胃痞，包括胃脘部的胀满。

半夏泻心汤在《伤寒论》里本来是治疗中焦痞证的，由于前面的医生误治后，表邪已经解了，出现了中焦气机的痞结。

究竟是什么痞结住了，后世的医家有不同的意见。有认为痰气痞结了，方中有化痰药、散结药；

有认为寒热阻结了，方中既用了干姜又用了黄连，老百姓说的寒火胃疼可能就是这种情况。

但是有人不同意，有人说寒和热都是无形的邪气，怎么可能两个性质相反的无形的邪气结在一块呢？

这部分医家认为这里面应该是湿热。戴元礼说过“泻心诸方取治湿热最当”，当代的伤寒大家陈亦人特别赞成这种观点。

他说就不应该是寒火，就应该是湿热，他说历史上善于使用泻心汤的除了张仲景可能就是叶天士了。

叶天士在他的《临证指南医案》里以泻心法主治的医案就有60多例，他说不论外感内伤凡属消化系统湿热阻滞的病证均用泻心汤化裁。

这种提法可以是合适的，我们见到的舌象往往是偏腻的，如果舌象不腻用泻心汤效果很差，当然他说的是消化系统的病证。

实际上临床体会，我的感觉，泻心汤证的部位就是在胃脘部，张仲景说的“心下”，“心下”的病变不管胀、满、痞、痛，只要见到舌苔偏腻，首先考虑用泻心汤。

1、要允许这个世界上存在错误的思想和错误的人，但忌讳去叨扰他们。

你很难改变一个成年人，除了你自己。

2、拥有独立人格的人，懂得照顾自己，在事情处理妥帖后能尽情享受生活。

他们不常倾诉，因为自己的苦难自己有能力消解。

也很少表现出攻击性，因为内心强大而有一种体恤式的温柔。

更不被廉价的言论和情感煽动，坚持自己的判断不后悔。

这种人很容易让别人喜欢，也因为他们并不在乎别人是否喜欢他们。

3、如果我们不尊重孩子，而只是以奖赏引诱他，或以惩罚威吓他，那么我们便是助长了他获得利益的观念和恐惧感。

由于我们自己所受的教养，是为了有所收获才采取行动，所以，我们不知道有一种不含有获取利益之欲望的行动。

正确的教育，鼓励孩子对他人尊重体谅，而无需任何的诱饵和威吓。

4、人长大以后，有了自己的思想和三观，一切过程和结果，都是与自己博弈。

自己想通了，全世界都会绕路。

自己画地为牢，便会万劫不复。

所以，一定要心大，一定要想得开，一定要放过自己。

要学会坦然面对，学会自己和自己和解。

这世界一贯都冷漠，要先给自己温暖。

5、心态稳的一个心法：

永远别自证！

记住一点：谁质疑谁举证。

如果谁质疑你，让他去拿证据跟你说话。

不要主动去当解释的那个，不要为了向谁证明就搭上自己的时间精力，自证的后果往往就是陷入对方要求你的逻辑，被人降位成讨好方。

稳一点，别慌乱。你就是你的中心，C位的人无需自证。

不能吃寒凉食物的胃病怎么治疗

　不能吃寒凉食物的胃病怎么治疗，相信很多人在生活中都会比较关注一些饮食的禁忌，在中医里对于寒凉的食物有非常多的禁忌，而且对人体的伤害也是很大的，那么不能吃寒凉食物的胃病怎么治疗？

不能吃寒凉食物的胃病怎么治疗1

　胃不能吃凉的主要原因是凉性食物，对胃部造成 *** 而引起不适，患者在日常生活中可以选择服用温胃的药物来进行治疗，比如温胃舒颗粒、参桂理中丸、海洋胃药等，同时在饮食上应食用松软、易于消化、温热的食物，每日更好要设定饮食时间表，三餐要定时、定量。

　胃脾性是喜燥恶寒的，对于硬的、纤维类、凉性食物应尽量减少食用，因为这些食物比较难以消化，对胃部 *** 比较大，食用后会加重胃部负担，与此同时还要戒掉 *** 性食物，比如酒水、咖啡、浓茶、碳酸性饮品、酸辣食物等，因为这类食物对胃部是有损害的，尤其是对于胃不好的人损害更大。

　 *** ：

　1、胃不敢吃凉东西是比较常见的一种情况，一般都是由于轻微的胃部疾病导致这一现象的，患者如果出现了胃寒，可能会引起类似症状的产生，所以平时多吃些养胃的食品，可以起到一定的提高人体免疫力的作用。

　2、胃不敢吃凉的东西，对患者影响也是非常大的，患者如果经常吃凉的东西，可能会引起恶心，呕吐的症状，一般都是由于胃寒引起的这一现象，所以平时多吃些温补的食品，适当吃些小米粥，对健康比较好。

　3、出现胃部不适的症状，更好应该及时进行治疗，选择一个好的治疗 *** ，通过使用健胃丸的 *** 进行治疗，有效的缓解胃部不适的症状，避免出现了微量，或者出现了不敢吃凉东西的现象。

不能吃寒凉食物的胃病怎么治疗2

　 1、胡椒粉

　胃寒吃什么暖胃胡椒是一个不错的选择，中医认为，胡椒性热、味辛，它具有排气、温化寒痰、散寒止痛的功效，能够治疗胃寒引起的一些症状，比如胃痛、腹泻、食欲不振等，是很不错的暖胃食材。

　它的食用 *** 也很简单，在做好的汤里趁热撒入一些胡椒粉就可以了，这样就能起到暖胃的功效，另外，也可以把约6克的胡椒粉研末，倒入杯子里，加入一些红糖，冲入沸水，泡一个小时后服用，这种食用 *** 可以缓解畏寒引起的胃痛。我们炒菜的时候加一些胡椒粒也是可以的。

　胡椒粉，分为白胡椒粉和黑胡椒粉，与黑胡椒粉相比，白胡椒粉虽然味道没那么好，但是白胡椒粉的药用价值会比较高一些，健胃暖胃、散寒的功效更好，另外要提醒大家，胡椒粉不是所有人吃适合吃的，因胡椒粉性热，所以，有热症的人，比如便秘、口干的患者要少吃，高血压患者则更好不要食用，夏天的时候也更好少吃。

　 2、橘子

　橘子是属于热性的水果，它性温，具有健脾、化痰、止咳、润肺的功效，胃寒的患者可以吃，经常吃降压药的老人吃橘子还能补钾。但是橘子也不能多吃，吃多了容易上火，体热的人更好少吃。

　 3、生姜

　姜是厨房里不可少的一种食材，对男性十分有益，还可以治疗很多小疾病。生姜，性温，也具有化痰、止咳、祛寒、和胃的功效，对于寒凉引起的胃病有很好的治疗效果，胃寒者可以吃生姜。吃生姜的 *** 有多，比如可以配上红糖制成生姜红糖水，还可以加入红枣、枸杞等食物。

　 4、山药

　山药，也是温性的食物，它既可以当成日常食物来吃，也可以当成药材，是药食两用的食物，它具有很好生津益肺、补脾养胃的功效，能调理内分泌、调整消化，对脾胃虚弱有很好的疗效，因此，胃寒的人可以吃山药，山药可以和排骨炖汤吃，也可以加入大米中煮粥吃。

　 5、猪肚

　所谓的猪肚，就是猪的胃部，猪肚与胡椒粉一起搭配，煲成乳白色的猪肚胡椒汤，是一道美味的汤饮，它具有暖胃防寒的功效，脾胃虚弱的人、尿频的人多吃能起到很好的食疗效果。

　 6、荔枝

　荔枝生于南方，中医认为，荔枝味甘、性温，具有很好的温胃散寒的功效。荔枝红枣粥是不错的暖胃食疗方，取5颗荔枝、7颗红糖和100克粳米，一起煮成粥，加入白糖调味即可。

　 肠胃寒凉怎么办进行调节

　脾胃虚寒证，以脾失健运和寒象表现为辨证要点。脾阳不足，运化失健，则腹胀纳少;阳虚阴盛，寒从中生，寒凝气滞，故腹痛喜温喜按;阴寒之气内盛，水湿不化，见口泛清水，大便溏泄，甚则完谷不化，小便不利，水肿。妇女带下清稀、腰腹酸沉，属寒湿下注。治宜温中健脾，方用理中汤。

　 饮食上调理脾胃虚寒的现象

　食谱：黄芪建中汤

　材料：黄芪、建中

　做法：将黄芪和建中洗干净，然后放入锅中加入适量的清水煎煮;大约四十分钟之后，去除渣滓直接服用药液。

　功效：黄芪具有补气的作用而建中则能够温养脾胃散除寒气，两种草药结合之后，可以有效地治疗脾胃虚寒。

不能吃寒凉食物的胃病怎么治疗3

　 饮食停滞型

　暴食多饮，饮停食滞，致胃气中阻，故出现胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，大便不畅，舌苔厚腻，脉弦滑。应用消食导滞的 *** ，方用保和丸加减：神曲12克，山楂15克，莱菔子12克，法半夏10克，茯苓12克，陈皮6克，枳实10克，连翘12克，甘草6克，水煎服。

　 胃阴亏虚型

　胃痛日久，郁热伤阴，胃失濡养，固见胃脘灼痛，嘈杂似饥，口干咽燥，大便干结，舌红少苔，脉细数。应用养阴益胃的 *** ，方用一贯煎加减：北沙参15克，麦冬12克，生地黄15克，枸杞12克，当归6克，白芍15克，川楝子10克，佛手12克，甘草6克，水煎服。

　 肝胃郁热型

　肝气郁结，日久化热，邪热犯胃，胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干苦，舌红苔黄，脉弦或数。用疏肝泄热和胃的 *** ，方用化肝煎加减：栀子12克，牡丹皮10克，白芍15克，陈皮6克，青皮10克，吴茱萸6克，黄连10克，蒲公英30克，佛手12克，甘草6克，水煎服。

　 脾胃虚寒型

　饥饱失常，或劳倦过度，或久病脾胃受伤等，致脾阳不足，中焦虚寒，出现胃脘隐痛，泛吐清水，喜温喜按，纳差，便溏，神疲乏力，或畏寒肢冷，舌淡，脉细弱。应用温中健脾的 *** ，方用黄芪建中汤加减：黄芪18克，白芍15克，桂枝10克，白术12克，党参15克，干姜6克，木香6克(后下)，大枣5枚，水煎服。

　 寒邪客胃型

　寒邪内客于胃，胃阳被寒邪所遏而不得舒展，气机阻滞，临床表现为胃痛暴作，畏寒喜暖，得温痛减，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧等。应用散寒止痛的 *** ，轻者可局部温熨，或服生姜红糖汤即可，较重者以良附丸加味：高良姜12克，香附10克，荜拨10克，吴茱萸、陈皮、炙甘草各6克，水煎服。

　 肝气犯胃型

　肝主疏泄而喜条达，若情志不舒，则肝气郁结不得疏泄，横逆犯胃而作痛，疼痛连胁，嗳气频繁，每因情志 *** 而痛作，舌苔薄白，脉弦。应用疏肝理气何为的 *** ，方用柴胡疏肝散化裁：柴胡、枳壳、赤芍各12克，香附10克，郁金12克，川楝子10克，延胡索12克，甘草6克，水煎服。

胃病，想必是很多人都曾经历过的痛苦，胃是是人体的仓廪之官，对于人体的作用，不言而喻。胃病的种类很多，胃气上逆、胃热、胃寒、食积……这么多种症状，有人却说其关键不过就是一个字，这是真的吗？快随我一起来看看本文作者的看法吧！

病人经常会说：“医生啊！我胃疼、胃胀、胃反酸、胃不知道饿……”

胃就是一个消化的器官，中医称胃为“水谷之海”，指的是胃为受纳、腐熟水谷的器官，既然是受纳、腐熟食物的器官，如果不能受纳，受纳后腐熟不了，这就是病了，又或者腐熟过快，也是有病了。

胃气是下降的，中医称“胃以降为和”。也就是说，胃气下降，就调和了，就顺了。如果不降，胃气上逆，胃酸就上反，吃饭就没胃口，就生病了。

所以 胃病的治疗很简单，其关键就是一个“降”字 ，我们一边分析，一边学习！

1胃气上逆的用药

胃气上逆的情况在大部分胃病患者中都存在。胃液是酸性的，胆汁是碱性的？胃气下降后，在肠道酸碱正好中和。如果胃气上逆，胃酸就会腐蚀食道，引起食道炎，再向上反流，损伤咽喉，导致咽炎，很多顽固性的咽炎，通过降胃气就能治好。而西医治疗这类疾病常常采用抑制胃酸的办法，虽然胃酸减少，上逆引起的 *** 症状可能减轻，但是并没有从根本上解决胃气上逆的问题。相反长期过度抑制胃壁细胞分泌胃酸，壁细胞会逐渐减少，腺体萎缩，形成萎缩性胃炎，反而加重病情，有的甚至出现肠上皮化生，成了癌前病变！

所以降胃气非常重要，常用药有哪些？

竹茹、枇杷叶、代赭石、生姜、枳实、沉香、旋覆花、半夏等，凡是能降气的，基本上都可以使用。

举个例子，有个女性患者因反酸、恶心、咽喉不适三年前来就诊。患者平素不吸烟，但咽炎很重。切脉后发现右手寸关有上越之势，也就是胃气上逆的脉象。患者闻到中药味就恶心，惧怕服用中药。经过思虑，我给她开了生枇杷叶1公斤，让她长期煮水后当茶饮。过了半月复诊时，患者说好得差不多了，咽炎好了，食道也舒服了，早上也不恶心了，就是放屁多。其实就是降了降患者上逆的胃气，胃酸就不再向上反流了。气向下行，屁就多，这就是治本。也难怪张锡纯认为代赭石是健胃之妙品，因为这味药降胃气效果很好。学会了降胃气，治胃病的技巧可以说掌握了一半，还有一半是什么呢？是胃寒、胃热、食积、气滞等，我们来一一分析。

2胃寒的用药

胃腐熟食物需要热量，如果没有热量，就无法腐熟食物，很多病人朝食暮吐，就是说早上吃的饭，晚上吐出来还未消化，从早到晚不知道饥饿，是什么原因呢？

胃中无火！

如何补火？

在前面讲述五行时讲过火能生土，即心火生胃土，也就是说，补充心火，心火足就能让胃火旺，这也就是五行所说的“虚则补其母”。

常用的药物有：桂枝、肉桂、附子、薤白、干姜等。

使用这些温心阳的药物，胃火就有了，胃腐熟水谷的功能就会得到恢复。

3胃热的用药

有胃火不足，出现胃寒，自然也就有胃火过亢，出现胃热。胃热的患者经常有饥饿感，总觉得吃不饱，俗话称为“慌饭”，中医称为“消谷善饥”。治疗很简单，吃点清胃火的药就可以了，比如：石膏、知母、黄连、黄芩、芦根等。

举个例子，曾经治疗一例经常“慌饭”的患者。他要求不吃中药，还要能治病，我说这很好办，吃点下火的食物就可以了！什么食物好呢？让病人吃皮蛋拌豆腐，每天用两个皮蛋，加上4两豆腐，拌匀后加上麻油，放少量盐，当菜吃。就这样坚持一周，病就好得差不多了！

有人会问，这也是中医治疗？是的！因为运用中医理论来指导饮食，指导养生，这就是中医的精髓。中医学好后可以贯穿于我们的衣食住行，随时随地都可以体会到中理论的妙处！

4胃阴不足的用药

胃火长期过重，必然会伤及阴分，就好像烧锅炉一样，长时间地烧，锅里的水也会被烧干，同样的道理，长期胃火重必然会导致胃阴的亏虚。所以对于胃火重的久病患者，就要养胃阴了。养胃阴的药物有石斛、麦冬、花粉、玉竹、芦根、乌梅、沙参、生地等。

5寒热错杂证的用药

临床中胃病的情况有时并非上述这么单一，单纯胃寒和单纯胃热不多。大部分病人都是寒热错杂的情况，只是寒热所占的比例不同而已。比如胃中有热，肠道有寒，这样容易形成胃的上半部分有热，下半部分有寒，形成热错杂证，用药时则需要寒热搭配，效果才好。

如黄芩、黄连配干姜，或者金果榄配干姜等，半夏泻心汤就是治疗寒热错杂型胃病的经典方剂。

6食积的用药

胃病还有一些情况，比如食积，同样影响了胃的和降，病情轻的可以采用山楂、神曲、麦芽、鸡内金、莱菔子来消导，病情较重的可以采用大黄、芒硝、枳实、厚朴、槟榔、二丑等来攻下，恢复其和降功能。

举个例子，很多小儿停食之后，反复发热，服用退烧药后当时可以缓解。第二天照常发热，针对这种情况，将二丑炒香后研成细粉，拌红糖后给小孩吃，每次3g左右，3岁以下的小孩可以适当减量，3岁以上的可以适当加量，一般服用3小时左右会出现腹泻。患儿将停滞在胃肠道的积食泻出来后，病就好了！

胃病的情况还有一些，比如气滞血瘀、痰湿阻滞等，但以前面几种情况多见。了解了上述几种情况的用药特点，就知道了大部分胃病的用药思路，就可以举一反三了。

学习胃病的治法，最关键的是要理解一句话，“胃以降为和”，理解了这句话，就抓住了治疗胃病的核心，你明白了吗？

黄连的功效与作用是什么

　你知道黄连的功效与作用是什么吗？俗话说，哑巴吃黄连。有苦说不出。黄连是一种味道极苦，但药用价值非常高的中药材。很多人不知道黄连的功效与作用是什么，下面是我帮大家收集的黄连的功效与作用介绍，感兴趣的朋友赶紧来了解一下吧。

黄连的功效与作用是什么1

　 一、可以治疗胃肠湿热，泻痢呕吐

　本品大苦大寒，清热燥湿之力胜于黄芩，尤长于清中焦湿热，火毒郁结，用于湿热中阻，气机不畅，脘腹痞满，恶心呕吐，一般以黄芩、干姜、半夏等同用，治湿热泻痢，轻者单用即有效。若泻痢腹痛，里急后重，与木香同用，如香连丸。若泻痢身热者，配伍葛根、黄芩、甘草等也能起到很好的疗效。如果下利脓血，又可以配伍当归、白芍、木香等。

　 二、可以治疗热盛火炽，高热烦躁

　本品泻火解毒，尤善清心经实火，若三焦热盛，高热烦躁，一般以黄芩、黄柏、栀子等清热药物相须为用，如黄连解毒汤。若热邪炽盛，阴液已伤，水亏火炎，心烦不眠，常配黄连、白芍、阿胶等，如黄连阿胶汤。

　 三、可以治疗痈疽疔毒，皮肤湿疮

　，耳目肿痛。本品清热燥湿，泻火解毒，用于治疗痈肿疔毒，多与黄芩、栀子、连翘等清热药物同用。治疗皮肤疮，也可以用黄连制成软膏，外敷。”

　 六、清火的功效

　黄连对高热神昏，心烦不寐，血热吐衄尤善清泻心经实火效果非常好，可用于治疗心火亢盛所致神昏、烦躁之证。

　 七、治疗湿疹、湿疮的作用

　黄连外治湿疹、湿疮、耳道流脓，制为软膏外敷可治皮肤湿疹，湿疮。取之浸汁涂患处，可治耳道流脓。煎汁滴眼，可治眼目红肿。在这方面药用价值体现得非常高。

　 八、消渴，善清胃火的作用

　黄连可用于治疗胃火炽盛，消谷善饥之消渴证常配麦冬用如消渴丸，具有很大的`好处。

黄连的功效与作用是什么2

　 一、黄连具有抗溃疡的功效

　黄连对于有胃病的患者是一个很好的选择，因为他对吲哚辛所致大鼠胃溃疡有明显的抑 *** 用，所以对于胃病患者，在中药方面医生会加入黄连。

　 二、黄连具有保护胃粘膜的作用

　当然了黄连对胃还处于一个保护的作用，它具有明显抗盐酸乙醇氢化钠、阿司匹林等所致大鼠急性为粘膜损伤的作用，对于服用上类药物产生的胃部不适，可用服用黄连进行缓解。

　 三、抗炎镇痛的功效

　在受伤之后感觉到疼痛，黄连可以帮助你起到治疗的作用。我们生活中很多不舒服生病的时候都会用到黄连来治疗。用黄连素治疗烫伤烧伤，不论是沸水、沸油烫伤，还是柏油、煤火烧伤，其治愈率非常高。

　 四、湿热泻痢的功效

　本品为治疗泻痢的要药，单用有效。黄连对于拉肚子等有非常好的效果。

　 五、黄连具有抑菌的功效

　黄连对金葡、霍乱弧菌、乙型链球菌作用较强，对大肠杆菌、伤寒杆菌作用较弱。

补、消、温、清为中医临床中常用的四种治法，每一种 *** 都有强大的作用，能为患者缓解病痛之苦。治疗脾胃病时，是否能应用这些 *** 呢？答案是肯定的。那么，如何应用呢？

一、补法在脾胃病中的应用

补法指用补益药物补养人体气血阴阳不足，改善衰弱状态，治疗各种虚证的 *** 。虚证有气虚、血虚、阴虚、阳虚之不同，补法相应分为补气、补血、补阴、补阳四类。根据病情急缓和体质虚弱程度，又可分峻补与缓补。

临床上可应用补法治疗以脾胃气虚、阳虚、阴虚为主症的多种脾胃病，如 慢性胃炎 以胃脘隐痛或腹胀、喜暖或喜按、纳呆、神疲乏力、形体消瘦、便溏等为主症的 脾胃气虚证（含脾胃虚寒证） ，治以党参、炒白术益气健脾。 兼湿者 ，以山药、白扁豆健脾化湿止泄； 兼气滞者 ，以白术、白芍调理肝脾；气虚甚者，出现以脘腹坠胀、久泻久痢、内脏下垂为主症的 脾虚气陷证 ，以黄芪、升麻益气升提； 阳虚者 ，以桂枝、炙甘草辛甘化阳；胃脘灼痛、饥不欲食为主症的 胃阴虚证 ，以白芍、炙甘草，或五味子、太子参酸甘化阴。 胃食管反流病 以反酸或泛吐清水、嗳气及脾气虚证为主症的 脾虚气逆证 ，治以党参、炒白术益气健脾，代赭石、枳壳以降气；便秘，以大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努责则汗出短气等为主症的 肺脾气虚证 ，治以炙黄芪、生白术健脾助运； 脾肾阳虚证之便秘 ，治以肉苁蓉、牛膝以温肾通便，升麻、枳壳一升一降；大便干结，便如羊粪之 津亏血少证 ，以当归、生地黄养血润肠，玄参、麦冬滋阴清热。补者，补其虚者，此为当补而补者，分五脏而补之，有相生而补之之法，如炙黄芪、生白术之补土生金；分气血而补之，气分五脏气，而血有寒有热，热又有实热、虚热之不同，故补益之时应分气血、辨寒热之不同而补之，如以人参、大黄一补一消，以玄参、麦冬滋阴清虚热。天地之机有开必有阖，用药之机有补必有泻，故张声生教授以参芪补之同时，以陈皮、佛手、枳壳等药以散之，勿使气血壅滞也。

二、消法在脾胃病中的临床应用

消法指针对气、血、痰、食、水、虫等积聚的实邪，使之消散的治疗 *** 。治疗作用主要是消散脏腑、经络、肌肉的实邪。

中医专家认为， 慢性胃炎 以胃脘胀满或胀痛为主症的 肝郁气滞证 ，治以香橼、木香理气和中，疏肝解郁； 兼食积者 ，以山楂、神曲、麦芽消食和胃，神曲、连翘消食化积。张声生教授认为，慢性萎缩性胃炎无论是饮食因素、体质因素，皆能导致脾胃运化失常，饮食纳入后不能化生精微物质，反而成为 病理性痰饮，并转化为湿毒 ，故治疗以八月札、半枝莲、蜂房、山慈菇、白花蛇舌草清热解毒；慢性萎缩性胃炎病久迁延不愈，“初在气结在经，久则血伤入络”，故以胃脘痞满或痛有定处，舌质暗红或有瘀点、瘀斑为主症的 胃络瘀阻证 ，以蒲黄、五灵脂活血散结止痛，三七粉、元胡养血活血止痛； 腹痛甚者 ，以全蝎、僵蚕活血通络止痛；胃食管反流病，以胸骨后灼痛或刺痛为主症的 瘀血阻络证 ，以桃仁、红花活血散瘀；胃食管反流病，以咽喉不适如有痰梗、胸膺不适为主症的 气郁痰阻证 ，治以半夏、厚朴化痰散结、降逆和胃，旋覆花、代赭石降逆化痰止呕。

三、温法在脾胃病中的临床应用

温法即温中、补中之意，主要适用于中焦虚弱或虚寒，阳气失于输布所致的纳差腹胀，或脘腹冷痛、泛吐清水、大便溏泄等症。

中医专家强调寒邪是脾胃病的重要发病因素，常有“十胃九寒”之说；久病者，脾胃虚弱为病机之本，寒邪侵袭多为发病之标。中阳不足，脾失健运，内不能运化水谷之湿，外又易感时令之湿，则寒湿内生，壅滞中宫，虚与湿、寒兼见。湿为阴邪，得温则化；脾为湿土，得阳则运。温阳药味辛性温，能启动脾阳，醒脾燥湿，使中焦脾土阳气升发，脾气散精，则水谷精微得升，水湿得化。

因此，专家在治疗慢性脾胃病时，常以 培土建中、温运中阳 为大法。如治疗 肠易激综合征 以晨起腹痛即泻、腹部冷痛、得温痛减等为主症之 脾肾阳虚证 ，以干姜、炒白术温中健脾，附子、肉桂温补命火； 肾虚失摄者， 加肉豆蔻、赤石脂以涩肠止泻； 兼脾虚有湿者， 加茯苓、山药以淡渗利湿止泻。慢性胃炎、消化不良以胃脘隐痛、喜暖或喜按等为主症的 脾胃虚寒证 ，以温存之品参、芪、归、术以益气健脾； 兼呕吐者 ，以吴茱萸、生姜温中降逆止呕； 兼呃逆者 ，以丁香、柿蒂温中降逆止呃； 兼气逆者 ，以紫苏梗、荜茇以温中理气。温之与补，有相兼者，有不相兼者。虚而且寒，则兼用之。若寒而不虚，即专以温药主之。

四、清法在脾胃病中的临床应用

清法又称清热法，是指运用寒凉性质的药物治疗里热证的治法，具有清热泻火、凉血解毒的作用。

中医专家认为，当代人因过食肥甘厚腻，多卧少动或工作压力大，易导致胃气壅滞化热，出现脾胃病多实、多郁、多热（火）的特点，故临床上多应用清法治疗脾胃病。热而自酸，将清热作为 胃食管反流病 的首要治则，临床多选用连翘、蒲公英、黄芩、黄连、半枝莲、木蝴蝶等清热泻火解毒。 若兼湿热者 ，加龙胆草、玉米须、六一散、冬瓜皮、厚朴、藿香、佩兰等清热化湿或芳香化湿。如治疗 糜烂性胃炎之肝胃郁热证 ，用药以黄芩、栀子清泻胃热，丹皮清热凉血，龙胆草清泻肝胆火热； 慢性肠炎之胃肠湿热证 ，采用“通因通用”之法，以四妙清化下焦湿热，活用芍药汤，取刘完素“行血则便脓自愈，调气则后重自除”之意。

治疗胃病16个特效处方:

1、吃不进食物，行动困难，用下方:

　组成A:台乌10克吴萸6克小茴香10克广木香10克黄连8克青皮10克桔梗10克荜澄茄10克佛手片10克甘草6克

　组成B:苍术10克厚朴花10克建神曲10克陈皮10克山楂10克槟榔10克草果8克草蔻8克砂仁10克麦芽10克甘草6克

2、胃痛，兼见胸部有硬块，用下方：

　组成:台乌10克小茴香10克广木香10克荜澄茄10克郁金15克陈皮15克青皮15克佛手10克玄胡10克丹参10克

3、吃饭发噎，足抽筋，用下方：

　组成:苏梗10克槟榔10克木香6克厚朴15克甘草3克佛手15克木瓜15克苡仁20克

4、患胆囊炎、胰腺炎、十二指肠溃疡、支气管炎等病，用下方：

　组成:黄芩20克郁金15克枳壳10克柴胡10克木香6克茵陈20克山楂15克赤芍15克陈皮10克甘草6克生大黄6克

5、食少发吐，软弱无力，周身不适，心跳时快时慢，用下方：

　组成:羌活15克生地20克秦艽20克防风15克茯苓20克山药20克黄芩15克苍术15克白术20克